Basic HTML Version
1436
Uluslararası Adli İşbirliği
EK No. 3
BELGE
(a)
* Düzenlemeyi Yapan Devlet: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
* İnfazı Gerçekleştiren Devlet: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(b) Para cezası öngören kararı düzenleyen resmi makam:
Resmi adı. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adresi. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Dosya referansı: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Tel. No: (ülke kodu) (alan/şehir kodu) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Faks No (ülke kodu) (alan/şehir kodu) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
E-posta (varsa): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Düzenlemeyi yapan resmi makamla iletişim kurulabilecek diller: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Kararın infazı veya infazdan elde edilen paraların Düzenlemeyi Yapan Devlete transferi ama-
cıyla ek bilgi almak için iletişim kurulabilecek kişinin/kişilerin iletişim bilgileri (adı, unvanı/derece-
si, telefon numarası, faks numarası ve varsa elektronik posta adresi) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(c) Düzenlemeyi Yapan Devlette para cezası öngören kararın infazı konusunda yetkili resmi
makam ((b) maddesinde bahsi geçen resmi makamdan farklıysa):
Resmi adı:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adresi:. . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Tel. No: (ülke kodu) (alan/şehir kodu). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Faks No (ülke kodu) (alan/şehir kodu). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
E-posta (varsa). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
İnfaz konusunda yetkili resmi makamla iletişim kurulabilecek diller: .
Kararın infazı veya infazdan elde edilen paraların Düzenlemeyi Yapan Devlete transferi ama-
cıyla ek bilgi almak için iletişim kurulabilecek kişinin/kişilerin iletişim bilgileri (adı, unvanı/derece-
si, telefon numarası, faks numarası ve varsa elektronik posta adresi) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
(d) Düzenlemeyi Yapan Devlette para cezası öngören kararların idari olarak iletilmesinden so-
rumlu olarak atanan bir merkezi makamın bulunması durumunda:
Merkezi makamın adı: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .